国泰小金猪综合意外险

100元/年,10+1+50经典组合,可扩展社保外用药赔付,最高可买5份!

销量:21901
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-投保须知-


【保险公司】

国泰财产保险有限责任公司,在北京、上海、江苏、福建、厦门、广东、浙江、山东、青岛、四川、湖北十一个省市设有分公司。本产品在国泰产险依法允许经营的区域销售。


【产品介绍】

产品名称:国泰小金猪综合意外险

条款注册号:

(适用于未扩展社保外用药)--《国泰财产保险有限责任公司个人意外伤害保险条款》C00013332312017010302301、《国泰财产保险有限责任公司附加意外医疗保险条款(B)》C00013332322017032700332、《附加意外伤害住院津贴保险条款》C00013332322017032700322

(适用于扩展社保外用药)--《国泰财产保险有限责任公司个人意外伤害保险条款》C00013332312017010302301、《国泰财产保险有限责任公司附加意外医疗保险条款(C)》C00013332322017060101232、《附加意外伤害住院津贴保险条款》C00013332322017032700322

1、投保年龄:1-65周岁

2、生效日期:投保后第三日零时

3、保险期间:1年

4、购买份数:最多5份

5、职业类别:1-4请参考职业类别表根据实际情况确认被保人职业类别。未成年人选择学生;无业、退休、家庭主妇不可投保

6、销售区域:全国(不含港澳台)


【重要告知】

1、投保要求

投保人:须为年满18周岁且对被保险人有保险利益、有完全民事行为能力的自然人。如被保险人未满18周岁,投保人必须为其父母。

被保险人:1-65周岁,1-4类职业,身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

本产品支持港澳台及外籍客户投保,但需要满足在中国大陆地区有固定居住地,且在中国境内工作或生活180天以上。

2、受益人

本产品为法定受益人或指定受益人。

3、免赔额

扩展社保外用药每次事故免赔额100元;符合社会基本医疗保险范围内的医疗费用经社保结算后按100%进行赔付;如未经社保结算则按照80%比例赔付;社会基本医疗保险范围外的医疗费用按90%进行赔付。

不扩展社保外用药每次事故免赔额100元;符合社会基本医疗保险范围内的医疗费用经社保结算后按100%进行赔付;如未经社保结算则按照80%比例赔付;

意外津贴每次事故免赔3天,从发生住院医疗第4天起按实际住院天数给付住院津贴50元/天,每次事故最高赔付90天,年度累计赔付不超过180天。

4、投保规则

投保关系:投保人与被保险人关系为本人、父母、配偶、子女,若被保险人小于18周岁,投保人只能是其父母。

投保金额:不满10周岁,总额不超过20万元,已满10周岁但未满18周岁,总额不超过30万元。

投保份数:最多投保5份。如投保份数超出约定份数,则最高只按5份进行赔付。

赔付规则:理赔时根据被保险人实际从事的职业进行赔付,意外身故/伤残、意外医疗、住院津贴部分赔付限额为保额的100%。

5、医疗机构

本产品保障的医疗机构范围限中华人民共和国境内(不包含香港、澳门、台湾)二级及以上公立医疗机构,但请注意:北京平谷、河北三河、承德市兴隆县的所有医院、天津滨海、静海地区、吉林四平地区、山东省栖霞市、山东省金乡县、四川省宜宾市所属医院、四川省雅安市雨城区人民医院、四川省雅安市第二人民医院、吉林省通化市人民医院、河南通许县中医院、辽宁铁岭、福建省南平市、河北青龙县、廊坊、山东禹城、河南省焦作市及河南省信阳市的所有医院发生的治疗费用及住院津贴费用除外。被保险人在必要急诊的情况下可以在一级公立医院就诊,但应在病情稳定或病情允许的情况下及时转入二级以上(含二级)公立医院就诊。对于猫爪狗咬及其他动物抓伤咬伤需要注射狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白的,可在一级医院、乡镇卫生院或疾病预防控制中心(卫生防疫站)就诊。

6、后续服务

发票:本产品支持电子发票(不支持企业抬头),请在app/pc后台申请;支持纸质发票(支持企业抬头),请致电保险公司服务热线400-820-2288申请,保司将在3-7个工作日将纸质发票寄送给您,配送费用由您承担。

保全:请致电保险公司服务热线400-820-2288申请。

退保:生效前撤单可全额退保退费,生效后退保请致电保险公司。

本产品不支持纸质保单,请您自行打印电子保单。

7、责任免除

主要责任免除如下:疾病,包括但不限于高原反应、中暑;猝死;被保险人从事潜水、跳伞等高风险运动,各种车辆表演、车辆竞赛或练习期间;被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间。(更多责任免除请见保险条款)。

本保险合同不承担被保险人从高空坠落(高空定义为距离地面垂直高度距离2米含2米以上)所导致的意外伤害。

8、人身保险伤残评定标准:本保单适用的人身伤残鉴定标准为《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T 0083-2013)。

9、产品的保费按照生效日计算,生日单请提前几天进行购买

10、您知晓并同意,为了更好地为您提供服务,保险公司将通过知悉您个人信息的机构查询您的相关信息,包括但不限于投保、承保、理赔、医疗信息等,并允许保险公司及与保险公司有必要合作关系的机构将您的相关信息进行合理使用。同时,保险公司将采取严格的措施确保您的信息安全。


【温馨提示】

1、国泰财险将严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给保险公司的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。

2、保人或被保险人应如实填写投保信息,并就保险公司提出的询问如实告知,否则保险公司有权依据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿责任。

3、国泰财产保险有限责任公司综合偿付能力充足率达到监管要求,且风险综合评级提示操作、战略、声誉和流动风险较小,具体偿付能力指标和风险综合评级结果请查询国泰产险官网:https://www.cathay-ins.com.cn/

4、投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容、责任免除、意外伤害保险条款(适用扩展自费)意外医疗条款(适用扩展自费)意外住院津贴条款(适用扩展自费)意外伤害保险条款(适用不扩展自费)意外医疗条款(适用不扩展自费)意外住院津贴条款(适用不扩展自费)《明亚保险服务委托协议》电子保单备案编号、信息披露等重要内容。

-理赔须知-

发生保险事故后,请您参照以下流程申请理赔:

1、出险后24小时内拨打400-820-2288进行报案。

2、根据客服人员的提示准备索赔单证:保险事故及损失情况的相关证明材料,包括但不限于诊断证明、病例(急诊、门诊、住院等)、费用发票、费用明细、申请人有效证件、银行卡等

3、根据理赔人员指引,材料齐全后邮寄至北京市大兴区亦庄经济技术开发区荣华中路8号院力宝广场4号楼10层10002室,国泰财产保险(收)。

4、保险公司根据被保险人所提供的理赔材料,在案件无其他问题的情况,3日内告知客户理赔结果,并在7日内支付赔款。

医疗理赔申请表

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