大地i齿保齿科医疗保险

预防保健+基础治疗+复杂治疗+意外齿科治疗

销量:796
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  • 价格: 588.00  元
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-投保须知-

【保险公司】

本保险由中国大地财产保险股份有限公司承保,目前该公司在除西藏外全国各个省份设有分支机构。

【产品介绍】

产品名称:大地i齿保齿科医疗保险

备案编号: 《大地齿科医疗保险条款(网销专用)》【注册编号:C00001032512018071702952】

1.适用人群:出生满60天-80周岁(含),外籍可买,且无天数限制;

2.职业范围:不限职业;    

3.投保份数:1年内限投保1份。

4.保障期间:1年;

5.销售区域:湖北省、河北省、山西省、北京市、贵州省、福建省、江苏省、浙江省、山东省、广东省、黑龙江省、宁夏回族自治区、天津市、辽宁省、上海市、重庆市、陕西省、四川省、新疆维吾尔自治区、吉林省、河南省、海南省、安徽省、江西省、广西壮族自治区、甘肃省、云南省、湖南省,主要以合作齿科诊所可覆盖区域为准。

【重要告知】

1.等待期:基础治疗、复杂治疗等待期为7天;预防保健治疗、意外齿科治疗无等待期。续保均无等待期。

2.投保份数:1年内限投保1份。

3.免赔额及赔付比例:预防保健治疗保险责任按合理医疗费用的100%给付,基础治疗保险责任按合理医疗费用的90%给付,复杂治疗保险责任按合理医疗费用的70%给付, 意外齿科治疗保险责任按合理医疗费用的100%给付;本产品方案免赔额均为0。

4.就诊医院:

a)  预防保健治疗、基础治疗、复杂治疗由保险公司指定的齿科诊所提供医疗服务,被保险人通过健齿通小程序或400-082-9998热线预约后前往就诊。就诊预约需要保单生效后7天再进行。

b)  意外齿科治疗请前往中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)合法经营的二级及以上的公立医院就诊,无需提前预约。

5.齿科诊所:是指《齿科诊所目录》中列明的诊所,被保险人预约其中一个诊所品牌并前往就诊后,无法再变更诊所品牌。《齿科诊所目录》的诊所适用于预防保健治疗、基础治疗、复杂治疗。齿科诊所及诊疗项目(处置项目)查询链接:http://www.qdental.cn/map.html?PDPD_ID=DD000001

6.诊疗项目分类:预防保健治疗、基础治疗、复杂治疗的诊疗项目具体分类规则以诊所收费系统登记为准,就诊前可咨询诊所或在《齿科诊所目录》中查询诊所对应的【查看处置】了解具体分类。为避免影响您的就诊体验,若不认可诊所的诊疗项目分类的,请勿投保。

7.理赔流程:

a)  预防保健治疗、基础治疗、复杂治疗:被保险人应在指定齿科诊所就诊,投、被保险人同意将以上责任保险金的申请权和受领权委托给宁波高新区保服通诚医院管理有限公司,保险金由保险公司直接与该公司结算,毋需投、被保险人先行支付责任范围内治疗费用。因此保险公司不接受指定齿科诊所以外提交的索赔。

b)  意外齿科治疗:发生此类事故需拨打95590客服热线报案,并提供理赔资料至保险公司申请理赔。

8.投保次日起,您可以通过本公司网页(www.95590.cn),客户服务电话95590,营业网点核实保单及理赔信息,若对查询结果有异议,请致电本公司客户服务电话。

9.其他未尽事宜以《大地齿科医疗保险条款(网销专用)》【注册编号:C00001032512018071702952】为准,投保人在投保前请务必明确理解条款和投保须知,尤其是保险责任、责任免除、特别约定或说明部分。

10.发票只能开具投保人抬头的电子发票,需要至700度【发票·保全】模块进行申请,我们将会把电子发票发送至您投保时预留的邮箱中,请注意查收。

11.本产品由明亚保险经纪股份有限公司销售;本产品承保、理赔、保全服务由中国大地财产保险股份有限公司提供。


【常见问题】


1、在投保页面让填写的地址是以后只能在相关地区治疗吗?

答:不是,齿科具体在哪那个地区治疗是客户自己决定的,对应医疗网点都可以选择,确定一家诊所后不能调整。具体诊所重要告知有提供查询链接。


2、是否所有产品责任没有绝对免赔额?

答:没有绝对免赔额


3、一份一份购买,保险公司是否会限制客户第二份的投保?

答:一个客户只能购买一份,有限制


4、现在牙齿已经存在一些问题,没开始治疗,购买这款保险之后,进行治疗,是否可以正常理赔?

     现在牙齿已经存在一些问题,已经治疗了一段时间,购买这款保险之后,剩余的治疗费用是否可以正常理赔?

答:预付保健、基础、复杂治疗在保险期间内过了等待期发生的费用可以理赔,之前有疾病不影响理赔。意外责任只能在保险期间内发生的事故和费用才行。


6、预防保健治疗、基础治疗、复杂治疗三项是只能去齿科诊所目录中的诊所进行治疗吗?

答:是的


7、如果不在目录中诊所治疗,客户可以去什么级别的医院或者诊所?

答:预付保健、基础、复杂治疗必须在指定诊所治疗,否则无法理赔。意外治疗在二级及以上公立医院


8、客户想拔智齿,是否可以购买该产品之后去相关诊所或者符合要求的医院治疗?

答:可以,只能去指定诊所治疗。


【温馨提示】

1.生效日期:最早生效日期为投保成功后次日零时。具体起讫时间由投保人与保险人约定,并于本合同中载明;

2.本产品采用电子保单形式承保,法律效力等同于纸质保单;

3.大地保险全国统一客服专线95590

4.投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容、责任免除、合同解除、大地i齿保 投保须知大地齿科医疗保险条款客户个人信息授权使用声明、备案编号、明亚保险服务委托协议、信息披露等重要内容。

5.客户个人信息授权使用声明:本人知悉并同意大地保险(指中国大地保险股份有限公司及其各级分支机构)及其因服务必要而委托的境内第三方基于为本人提供医疗服务、保单管理及保险理赔、客户服务等用途,可以收集、整理、保存、加工、提供和使用本人提供的及享受大地保险服务而产生的信息(包括但不限于本单证签署之前提供和产生的),但法律禁止的除外。大地保险及其委托的第三方对上述信息负有保密义务。

-理赔须知-

1、预防保健治疗、基础治疗、复杂治疗:保险公司指定的齿科诊所提供医疗服务,被保险人通过健齿通小程序或400-082-9998热线预约后前往就诊。被保险人应在指定齿科诊所就诊,被保险人同意将以上保险金的申请权和受领权委托给宁波高新区保服通诚医院管理有限公司,以上保险金由保险公司直接与该公司结算,毋需被保险人先行支付。因此保险公司不接受指定齿科诊所以外提交的索赔。

2、意外齿科治疗:发生此类事故需拨打95590客服热线报案,并提供理赔资料至保险公司申请理赔。

3、理赔所需资料:“i齿保”理赔资料清单

4、理赔收件地址:收件单位:中国大地保险;收件人:前台意健险;电话:023-63266198;地址:重庆市江北区五里店金融街融景中心B栋7楼前台