团意险介绍

中国人寿团意险介绍

  • 产品优势大品牌,费率低
  • 职业类别1-4类
  • 医疗赔付比例扣100元,80%给付
  • 投保年龄18-65周岁
  • 投保人数5-500人
  • 残疾给付标准行业标准1-10级

投保须知显示全部

1. 本计划是由中国人寿财产保险股份有限公司承保,该公司经营区域为全国,目前已在北京市、上海市、山西省、黑龙江省、江苏省、浙江省、安徽省、江西省、福建省、河南省、湖南省、贵州省、甘肃省、深圳市、云南省、厦门市、宁波市、山东省、广东省、河北省、内蒙古自治区、广西壮族自治区、陕西省、海南省、四川省、重庆市、新疆维吾尔自治区、天津市、湖北省、辽宁省、吉林省、青岛市、大连市设立了分支机构。

2. 投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当在48小时内致电中国人寿财产保险股份有限公司客服人员进行报案。该产品身故受益人为法定继承人。

3. 保险公司仅对被保险人因遭受意外伤害导致的死亡或残疾承担给付保险金责任,对被保险人未遭受外来伤害,而是由于自身身体原因(包括但不限于:猝死、心脏骤停、呼吸衰竭、急性病突发等排除外来伤害的原因)导致的死亡或残疾不负责赔偿。

4. 被保险人在保险期间内因遭受保单责任范围内的意外伤害而在医疗机构住院治疗,保险人按被保险人自意外事故发生之日起180日内实际每次住院日数,扣除每次事故免赔3日后,乘以每日意外伤害生活津贴标准给付住院津贴。本产品的意外伤害生活津贴不包含骨折津贴。注意:本产品意外伤害生活津贴不包含骨折津贴。

5. 本保单约定的医疗机构是指在中华人民共和国境内二级以上(含二级)医院或者保险人认可的医疗机构,但不包括北京平谷区所有的医院。请注意:北京平谷区所有医院的就医均不给予理赔,建议您去往其他区域二级以上公立医院就医。本保险附加意外伤害医疗费用免赔条件为:扣除100元后,80%赔付。

6. 同一保单中,职业工种为3类及3类以上被保险人数量占比超过总被保险人数的80%的,被保险人数不得低于20人。

7. 同一保单中,职业风险高的被保险人不得超过职业风险低的被保险人的保额。

8. 本保单根据《中国人寿财产保险股份有限公司职业分类表》,保险人按照被保险人意外事故发生时的职业类别对应的给付比例与保单约定的保险金额的乘积给付保险金。具体赔付比例见保单特别约定。

9.本保险单不承担被保险人从事楼宇外墙、高空作业时发生的意外事故的赔偿责任。根据GB/T3608《高处作业分级》国家标准的规定,凡在有可能坠落的高处进行施工作业,当坠落高度距离基准面在2米及2米以上时,该项作业即称为高空(高处)作业。

10. 被保险单位员工如系涉及特种行业岗位,根据《中华人民共和国安全生产法》之规定,必须持有国家安全生产监管局签发的特种作业操作证或国家质量技术监督局签发的特种设备作业证上岗,否则本保险公司对可能发生的人身伤亡及医疗费用不承担赔偿责任。

11. 被保险人从事高危工种或职业所对应的工作或活动期间遭受伤害导致身故、残疾的,保险人不承担给付保险金责任。

12. 具体的保险责任、范围与条件以本保险单的约定为准;本保险单未尽事宜,以本保险单所附条款的规定为准。本产品投保人数超过30人可享受保费折扣。

13. 本计划为网络销售产品,网上投保、网上支付、网上即时核保,只出具电子保单(无纸质保单),起保时间最早为投保之日起第四日零时,如需要开具发票请将《增值税发票信息收集表》填写相关信息后,盖章扫描后联系700度保险网客服人员进行申请。

14. 高空作业标准
根据 GB/T3608《高处作业分级》国家标准的规定,凡在有可能坠落 的高处进行施工作业,当坠落高度距离基准面在2米及2米以上时,该项作业即称为高空(高处)作业。

15. 高危工种或职业清单
无论是以何种方式成为本保单的被保险人且被保险人从事下列高危 工种或职业所对应的工作或活动期间遭受伤害导致身故、残疾的,保 险人不承担给付保险金责任: 被保险人高空(高处)作业,海上作业,水下作业,地下作业,隧道 及坑道内作业,火药爆竹制造、使用与处理等工作或活动期间; 被保险人从事营运货车司机或车上工作人员的工作或活动期间; 被保险人从事建筑业与室外高空装潢业工人,伐木业工人,采石业工 人、采砂业工人,石油开采业工人,特种车驾驶员及随车工作人员, 矿工,采掘工,爆破工,拆船工,焊接工、铸锻工、铸轧工、剪切工、 下料工、机械加工人员、冲床工、剪床工、铣床工、钻床工、非全自 动的车床工,锅炉工,炼钢工、炼焦工、炼胶工、热处理工,瓦斯(天 然气)分装工,船员,押运员,救生员,高空清洁/室外安装或装修 维修,硫酸、盐酸、硝酸、有毒物品制造及处理人,战地记者,特技 演员、武打演员,动物园训兽师,高空杂技、飞人、飞车演员、试车 人员,广告招牌架设人员、发射塔与户外架空管线安装与维护人员、 高压电之工作人员、电力高压电工程施工人员的工作或活动期间; 被保险人在酒吧、夜总会、歌厅和洗浴中心等娱乐场所工作或劳动期间。

保险方案显示全部

团体人身意外伤害保险费率表:
意外伤害保险金额单位(万元/每人每年),保险费单位(元/每人每年)
职业分类 5万/年 10万/年 20万/年 30万/年 40万/年 50万/年 60万/年 保险金额
1类 17 33 66 99 132 165 198 保费
2类 18 35 70 105 140 175 210
3类 24 48 96 147 193 241 289
4类 47 94 189 284 452 565 678
附加意外伤害医疗费用保险费率表:(扣除100元后,80%赔付)
意外伤害医疗费用保险金额单位(万元/每人每年),保险费单位(元/每人每年)
职业类别 0.5万/年 1万/年 2万/年 3万/年 4万/年 5万/年 8万/年 10万/年 保险金额
1类 5 9 18 28 36 45 73 90 保费
2类 5 10 20 30 40 50 80 100
3类 6 11 23 33 44 55 88 111
4类 51 64 95 126 189 228 342 417
附加意外伤害住院津贴保险费率表:(免赔3天,单次住院:90天,累计住院:180天)
意外伤害住院津贴保险金额单位(元/每人每天),保险费单位(元/每人每年)
职业类别 30元/天 50元/天 100元/天 200元/天 保险金额
1-3类 4 7 13 24 保费
4类 7 12 28 58
投保人数 折扣比例
31-100人 90%
100人以上 80%

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  • 产品优势职业类别宽,费率种类多
  • 职业类别1-6类
  • 医疗赔付比例自由定制
  • 投保年龄16-65周岁
  • 投保人数5-1000人
  • 残疾给付标准行业标准1-10级

投保须知显示全部

1、承保人群:被保险人为企业员工,且年龄在16周岁至65周岁之间,16周岁(含)至18周岁(不含)未成年人意外伤害身故保险责任最高保额50万元;

2、职业类别:本产品只承保1-6类职业人员;拒保职业人员禁止承保;

3、保单最低承保人数:

职业类别 保单最低人数限制
仅含1-3类 5人
含有4类 20人
含有5类 20人
含有6类 20人

4、最多保险方案:同一张保单最多5个保险方案,相同职业的方案必须一致;

5、保险期间:1年;

6、保险起期:投保时可选,最早为T+3,最晚T+60,其中T为投保日期;

7、免赔条件:意外伤害医疗免赔额、赔付比例根据客户投保意向选择,且整张保单一致; 意外伤害住院津贴免赔天数为3天,单次最高住院天数为90天,累计最高住院天数为180天;

8、若意外伤害医疗选择了扩展自费药,则自费药限额为意外伤害医疗保额的10%;

9、承保区域:本产品承保区域为中华人民共和国大陆地区,不包括香港、澳门和台湾地区;

10、北京平谷、密云、怀柔地区及天津滨海、静海地区医院医疗就诊及住院产生的费用不予赔付;

11、批改:本保险支持线上增人、减人、换人(同职业类别、同方案人员)等操作;已出险人员不允许进行减人、换人操作;

12、拒保行业单位:“劳务、建设、运输、铸造、五金、木业、木制品、木材、木器、玻璃、装卸、危险品、脚手架、幕墙”,投保单位名称中包含以上关键字的拒保;

13、加费行业单位:“建筑(不含劳务)、金属、钢结构、物流、机械”,投保单位名称中包含以上关键字的3类在原调节系数上上浮20%,4类上浮50%,5类上浮30%,6类上浮50%;

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保险责任 保障说明 保险金额 A款 B款 C款 D款
意外伤害身故、残疾 保障:10-100万 100000 45 52 55 65
意外伤害医疗 保额: 1-3类≤20%意外身故保额 4-6类≤10%意外身故保额 10000 10 12 15 20
意外伤害住院津贴 每天50-150元 50元/天 2.5 3 5 7.5
意外伤害医疗免赔额、赔付比例调整系数 免赔额,赔付比例 调整系数 备注
0免,100%赔付,扩展自费药(限意外伤害医疗保的10%) 1.50 仅用于意外伤害医疗保费调整
0免,100%赔付 1.05
50免,100%赔付 1.00
100免,100%赔付 0.95
0免,90%赔付 0.95
50免,90%赔付 0.9
100免,90%赔付 0.85
0免,80%赔付 0.85
50免,80%赔付 0.8
100免,80%赔付 0.75
职业类别调整系数 职业类别 调整系数 备注
1-2类 1 用于整单不同职业类别收费情况
3类 1.5
4类 2
5类 3.5
6类 4.5
保单最低人数限制 职业类别 最低人数限制
仅含1-3类 5人
含有4类 20人
含有5类 20人
含有6类 20人
最高保额限制 职业类别 意外伤害身故、残疾 意外伤害医疗 意外伤害医疗 意外伤害住院津贴
1-2类 100万 20万 150元/天
3类 80万 16万 150元/天
4类 60万 6万 150元/天
5类 40万 4万 150元/天
6类 10万 1万 150元/天

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保险责任 保障金额 保障说明
团体意外身故、残疾 国寿:1-4类,限额60万;
阳光:4类职业限额60万;5类职业限额40万;6类职业限额10万;
附加意外伤害医疗 国寿:<=20%身故保额且限额10万(不支持6万、7万、9万);
阳光:1-3类,<=20%意外身故保额;4-6类,<=10%意外身故保额。
附加意外每日住院津贴 国寿:50元/天,100元/天,200元/天;
阳光:50元/天,100元/天,150元/天

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